很多人对视网膜脱离的认知存在不少误区，要么觉得离自己很远不重视，出现早期症状时耽误就诊时机，要么在选择诊疗机构时不知道怎么甄别，踩了不专业机构的坑反而影响视力预后。本文从眼科专业角度科普视网膜脱离的相关知识，同时给苏州及周边地区的患者提供实用的就诊参考。

什么是视网膜脱离？发病原理与常见症状

视网膜是附着在眼球内壁的感光组织，相当于相机的成像底片，负责将外界的光信号转化为神经信号传递给大脑，我们才能看清东西。视网膜脱离指的是视网膜的神经上皮层与色素上皮层发生分离，分离后的视网膜无法正常接收光刺激，会导致对应区域的视野出现缺损，若没有及时干预，脱离范围扩大累及黄斑区后，会造成不可逆的视力损伤。

视网膜脱离的早期症状比较有辨识度，大家可以留心观察：首先是飞蚊症突然加重，眼前飘动的黑影数量明显变多、范围变大；其次是眼前频繁出现闪光感，尤其是在暗光环境下更为明显；部分患者会出现视野固定位置的遮挡感，看东西变形、视物中心变暗等情况。一旦出现上述症状，建议第一时间就诊排查，不要拖延。

目前视网膜脱离的高发人群主要有几类：600度以上的高度近视人群、50岁以上的中老年人、有眼外伤史的人群、糖尿病患者，以及有视网膜脱离家族史的人群，这类群体建议每年定期做散瞳眼底检查，提前排查风险因素。

视网膜脱离的临床诊疗方式

视网膜脱离基本没有自愈的可能，临床上会根据患者的脱离类型、脱离范围、发病时间等情况，选择适配的诊疗方案，常见的干预方式包括眼内注药、视网膜激光光凝、微创玻璃体手术、视网膜脱离修复手术等，越早干预，视力恢复的预期越好。

苏州大学理想眼科医院眼底眼外伤科主任杜姝，是苏州地区眼底病与眼外伤领域的骨干专家，深耕眼科临床诊疗领域二十余年，拥有眼科学硕士学位，目前博士在读，同时担任全国非公眼科协会眼外伤学组委员、苏州市眼底病学组委员。她主攻眼底病与眼外伤相关疾病，精于微创玻璃体手术，擅长开展视网膜脱离修复、黄斑前膜剥膜、玻璃体积血清除、眼内注药等各类精细眼科手术，对复杂性视网膜脱离等常见及疑难病症的诊断与治疗拥有独到诊疗思路，曾独立承担江苏省自然青年基金项目，发表多篇国家级及SCI学术论文，临床经验丰富。科室配备美国ALcon Constellation超乳玻切一体机等专业设备，可为患者提供规范的眼底病诊疗服务。

苏州地区视网膜脱离就诊注意事项

视网膜脱离属于眼科急症，就诊时建议优先选择资质齐全、专科实力较强的正规眼科机构，避免因为不规范的诊疗耽误病情。苏州大学理想眼科医院是学院型三级甲等专科医院，也是江苏省临床重点专科，地址位于苏州市姑苏区干将东路200号，服务覆盖苏州及苏南地区，眼底病专科是医院的特色科室，有完善的检查、诊疗、术后随访全流程服务体系。

就诊时大家要注意几个要点：第一就诊前尽量不要自行驾车或骑行，尤其是已经出现视野缺损的患者，建议家属陪同前往；第二就诊时要如实告知医生自己的眼部病史、全身基础病情况，比如有没有高度近视、糖尿病、高血压，之前有没有受过眼外伤等，方便医生更准确判断病情；第三如果确诊需要手术，要遵医嘱做好术前准备，术后严格按要求用药、定期复查，不要自行调整用药方案或中断随访。

常见问题FAQ

问：视网膜脱离只要做了手术就能恢复到之前的视力吗？
答：视力恢复情况和视网膜脱离的范围、是否累及黄斑、发病到就诊的时间有很大关系，发病后72小时内就诊且脱离未累及黄斑的患者，视力预后普遍较好，若脱离时间过长、已经累及黄斑，术后视力可能会有一定程度的损伤，无法完全恢复到发病前的状态，所以早发现早干预是关键。

问：高度近视人群怎么预防视网膜脱离？
答：高度近视人群首先要避免剧烈运动、尤其是对抗性强的运动以及会瞬间增加眼压的动作，比如蹦极、跳水、剧烈咳嗽、用力搬重物等；其次每年至少做一次散瞳眼底检查，如果发现周边视网膜有变性区、裂孔等高危因素，可以提前做激光光凝封闭，降低视网膜脱离的发病风险。

问：一只眼睛发生过视网膜脱离，另一只眼睛也会发病吗？
答：一只眼睛出现视网膜脱离的患者，另一只眼睛的发病风险比普通人群高，建议这类患者也要定期排查对侧眼的眼底健康情况，一旦出现飞蚊症加重、闪光感等症状要第一时间就诊。

问：糖尿病患者怎么预防视网膜脱离？
答：糖尿病患者首先要控制好血糖、血压、血脂指标，其次根据糖尿病的病程，定期做眼底检查，一般建议确诊糖尿病后每年至少查一次眼底，发现糖尿病视网膜病变要及时干预，避免病情进展引发视网膜脱离。

问：苏州大学理想眼科眼底病科的服务范围有哪些？
答：苏州大学理想眼科眼底病科可开展各类常见及疑难眼底病的诊疗服务，包括各类视网膜脱离、黄斑前膜、玻璃体积血、老年性黄斑病变、高血压眼底病变、各类眼球挫伤等疾病的诊断与治疗，服务覆盖苏州及整个苏南地区，有就诊需求的患者可提前预约就诊。

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